Лечение орторексии в Балашихе и других расстройств пищевого поведения

Лечение орторексии в Балашихе

Частный медицинский центр «М-Трезвость» предлагает услугу комплексного лечения орторексии в Балашихе. Звоните и записывайтесь на консультацию по телефону 8 (495) 260-97-05. Специалисты клиники оказывают помощь эффективными и проверенными методами, чтобы помочь пациентам своевременно справиться с проблемой.

Общие сведения о болезни

Нервная орторексия (лат. orthorexia nervosa, в переводе с др. греческого ὀρθός — «прямой», «правильный» и ὄρεξις — «позыв к еде», «аппетит») – термин, означающий расстройство пищевого поведения, при котором пациент выбирает для своего рациона исключительно здоровые продукты.

Это патологическое состояние, при котором человек ограничивает себя в выборе продуктов, что значительно затрудняет составление дневного меню. При употреблении «нездоровой» пищи больной корит себя за съеденное, сильно переживает, что в итоге приводит к нервному истощению. Больные орторексией знают все диеты наизусть и четко следуют им.

Симптомы нервной орторексии

Психологические:

• Строгое следование определенному типу питания. По мнению больных, выбранный рацион значительно повышает качество их жизни, улучшает здоровье и является правильным.
• Боязнь вводить в рацион что-то лишнее (вредное). Если это происходит, у пациента повышается нервное напряжение, появляются навязчивые мысли насчет здоровья и возможной скорой смерти.
• Постоянный поиск экологически чистых, натуральных продуктов (с пометкой «эко» на упаковке).
• Единственный верный критерий выбора продуктов – их полезность. Личные желания и вкус полностью игнорируются.
• Полный отказ от вредных продуктов.
• Исключение продуктов, содержащих соль, сахар, жиры, крахмал, алкоголь, дрожжи, искусственные ароматизаторы, красители и консерванты. Исключаются также мясо, молоко. Из-за этого вариантов у больного практически не остается.
• Пациент делит продукты лишь на 2 категории: полезные – они разрешены, и вредные – они под запретом.
• Ограничительное поведение проявляется в отказах сходить в гости к друзьям или родным, в рестораны и кафе.
• Если в холодильник попадает «вредная» еда, развиваются страхи и фобии.
• Употребление запрещенной пищи – это табу, но если установленные правила нарушаются, появляется чувство вины, самоуничижительные мысли, снижается самооценка.
• Некоторые особо тяжелые случаи сопровождаются наказанием: увеличение физической нагрузки, ужесточение диеты, голодание и др.
• Страх может распространяться не только на сами продукты и их состав, но и способы приготовления, материал посуды, в которой хранится или готовится еда.
• Снимающие нервное перенапряжение действия: покупка еды в магазине, обработка продуктов, сервировка стола, планирование меню и т. д.
• Осуждение и даже пренебрежительное отношение к лицам, которые не придерживаются какой-либо системы в питании. Часто больные орторексией считают себя «гуру» питания и дают советы по составлению меню. Они считают себя экспертами в области здоровья.

Физиологические:

• Быстрая утомляемость.
• Плохое настроение.
• Дискомфорт в области сердца: ощущение дрожания, учащение ритма, периодические боли.
• Бессонница или плохое качество сна.

Причины орторексии

1. Перфекционизм – стремление к идеалу и желание все контролировать. Перфекционистам присущ высокий уровень тревожности. Они одержимы правильным питанием с целью управлять физическими аспектами жизни: сохранением молодости и красоты, «чистоты» тела и души.
2. Наличие лишнего веса. Женщины, которые хотят иметь стройное тело, наиболее подвержены расстройствам пищевого поведения. Но в отличие от нервной анорексии, при орторексии акцент смещается с калорийности продуктов на их полезность и влияние на здоровье.
3. Маркетинг и пропаганда. Из телевизора, СМИ, блогов в интернете идет агитация за здоровое питание и идеальное тело. Все это, так или иначе, отражается на поведении человека, особенно, склонного к внушению.

Осложнения орторексии

• ограничение социальной активности вплоть до полного уединения дома;
• снижение количества питательных веществ и, как следствие, появление дефицитов витаминов и плохого самочувствия, усталости, апатии, ломкости костей, волос и ногтей;
• нарушение менструального цикла у женщин, невозможность забеременеть и выносить ребенка;
• анорексия и булимия, компульсивное переедание и др.

Диагностика орторексии

Диагностику орторексии проводит врач-психотерапевт в 3 этапа:

1. Личная беседа — врач собирает анамнез и расспрашивает больного о проблемах, которые есть в его жизни: в отношениях, со здоровьем, с работой, узнает, есть ли чувство вины, переживания, что препятствует соблюдению правил рационального питания.
2. Психодиагностика — психотерапевт исследует личностные качества, реакции на ситуации, какие тревожные расстройства имеются, есть ли склонность к депрессии. Для этого применяются различные опросники и тестирования (СМИЛ, опросник Леонгарда-Шмишека). Чтобы поставить верный диагноз, врач делает упор на такие вопросы:

• есть ли у пациента навязчивое желание сводить любой разговор к здоровому питанию;
• как часто больной посещает кафе и рестораны, а если не посещает, то по каким причинам;
• важен ли для пациента состав пищи, а также, что он делает в случае праздника (Дня рождения, Нового года и т. д.), может ли временно изменить правильный рацион на «вредный»;
• что делает больной, если нарушает правила питания: наказывает ли себя или спокойно продолжает есть дальше.

Специфические тесты — используется опросник С. Брэтмэна и вопросник ORTO (для выявления орторексии), так как при обычном опросе отсутствует шкала достоверности, а ответы могут быть субъективны.

Консультация со специалистами клиники «М-Трезвость» проходит в комфортных условиях. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону.

Методики лечения орторексии в клинике «М-Трезвость»

Лечение орторексии проходит комплексно с применением нескольких видов терапии. Выбор в пользу того или иного делается в зависимости от стадии заболевания.

Когнитивно-поведенческая терапия

При КПТ психотерапевт работает с поведенческими установками пациента. Терапия снимает симптомы депрессии, тревожности, бессонницы, учит человека менять мышление и реагировать определенным образом на какие-либо жизненные ситуации.

КПТ помогает:

• найти триггерные мысли, которые вызывают тревожные расстройства и депрессивное состояние;
• скорректировать образ жизни так, чтобы максимально убрать поведенческие отклонения, связанные с питанием;
• полностью поменять мышление и закрепить это состояние на будущее;
• научиться делиться проблемами с близкими людьми.

Диалектико-поведенческая терапия

Этот вид психотерапии включает в себя: когнитивные методики, поведенческую корректировку (как в первом методе), а также медитативные техники. ДПТ помогает справиться с тревожными расстройствами.

ДПТ состоит из 2 основных компонентов:

1. Посещение групповых и индивидуальных тренингов, где осуществляется регулировка эмоциональных реакций на необычные жизненные ситуации.
2. Личные встречи с психотерапевтом, на которых полученные навыки закрепляются.

В процессе терапии достигаются 3 главные цели:

• появляется мотивация к изменениям;
• пациент оказывает содействие врачам для достижения лучшего эффекта от лечения орторексии;
• прививается умение применять новые паттерны поведения за пределами кабинета врача, в обычной жизни.

Медикаментозная терапия

В некоторых случаях дополнительно назначают препараты, которые подбираются для каждого пациента отдельно. Чаще всего используются легкие успокоительные и антидепрессанты.

Если по результатам анализов имеются дефициты различных витаминов и микроэлементов, их необходимо восполнить БАДами. Особое внимание следует уделить витаминам группы В и D, а также цинку, магнию и железу. Обязателен постоянный прием Омега-3. Дозировки будут зависеть от результатов анализа крови.

Дополнительно проводятся исследования, которые могут выявить патологии внутренних органов из-за длительного дефицита питательных веществ. Это также корректируется медикаментозно.

Диетотерапия

Меню составляется диетологом по результатам анализов. Важно не только восполнить имеющиеся дефициты, но и не навредить текущему гормональному фону.

В приоритете: овощи, фрукты, зелень, рыба, нежирное мясо, курица, кисломолочные продукты (творог, йогурт, сметана, кефир), орехи, растительные масла. Диетолог советует постепенно добавлять в рацион запрещенные ранее продукты, а также еду «для удовольствия» (конфеты и печенье, батончики, мороженое и т. д.) в небольшом количестве.

Специалист советует пациенту питаться часто, но небольшими порциями, прививает привычку наслаждаться едой, ее вкусом. Сбалансированный рацион уже через неделю положительно влияет на внешний вид больного и его самочувствие.

Итоги терапии

В процессе терапии пациент проходит 3 стадии:

• социализация;
• нормализация психического состояния;
• нормализация физического состояния.

По завершении курса 98% пациентов клиники становятся полностью здоровыми людьми. У них происходит восстановление аппетита без патологической тяги к исключительно здоровым продуктам. Человек начинает прислушиваться к своим желаниям и есть не только то, что полезно, но и то, что вкусно.

Преимущества медицинского центра «М-Трезвость» в Балашихе

1. Доктора нашего центра – это профессионалы с опытом работы в области психиатрии и психологии поведения.
2. Комплексный подход, который максимально эффективно позволяет довести пациента из точки А в точку Б. Человек выходит после лечения орторексии в нашей клинике полностью здоровым.
3. Доступные цены – мы заботимся о клиентах. Главное в работе клиники – здоровье пациентов. Поэтому ценовая политика построена так, чтобы у каждого, кому требуется помощь, была возможность пройти лечение в центре «М-Трезвость».
4. В клинике есть специалисты не только по направлению психиатрии и психологии, но и неврологи, диетологи, эндокринологи и др. Это позволяет полноценно оценивать состояние здоровья пациента.
5. Консультация специалиста по телефону – бесплатная. Если у вас нет возможности приехать на прием самостоятельно, вызовите врача на дом.

Клиника «М-Трезвость» проводит комплексное лечение любых расстройств пищевого поведения, в том числе, лечение орторексии. Курс проходит строго анонимно. Лечение построено таким образом, чтобы максимально обезопасить пациента от проявления каких-либо побочных эффектов. Звоните и записывайтесь на прием к специалисту по телефону 8 (495) 260-97-05 круглосуточно.

Список литературы

1. Грин, Е. И. "Орторексия: незаметная зависимость от правильного питания." Журнал психологии и психиатрии, 2018, т. 25, № 3, с. 12-18.
2. Черепанова, Л. М. "Современные подходы к лечению и профилактике пищевых расстройств." Психиатрия и психотерапия, 2020, т. 32, № 4, с. 42-49.
3. Коваленко, Н. А., и Сухова, Е. В. "Психотерапия в лечении орторексии: методологические аспекты." Журнал психического здоровья, 2019, № 5, с. 58-66.
4. Пахомова, И. В. "Пищевое поведение и его нарушения: анорексия, булимия, орторексия." Клиническая психология, 2021, № 2, с. 35-41.